Commission Médicament
La commission Médicament a pour missions de coordonner les réflexions relatives aux médicaments de la transplantation, non seulement les immunosuppresseurs mais également tous les autres médicaments couramment utilisés chez le patient transplanté d’organe solide, en particulier les anti-infectieux. Elle peut, sur demande du conseil d’administration, représenter la Société Francophone de Transplantation auprès des instances telles que l’ANSM, lors de commissions ou de réunions sur des sujets spécifiques tels que les tensions d’approvisionnement de certains médicaments.
La commission médicament, sous l’égide de Yann LE MEUR, a par exemple pris une part active dans la gestion du contingentement du bélatacept en 2022-2023. Par ailleurs, elle a établi en 2022 des recommandations pour la gestion du traitement immunosuppresseur chez les patients transplantés atteints du SARS-CoV2 requérant un traitement par PAXLOVID®.
Renouvelée fin 2023 lors du congrès national de la SFT, la commission Médicament rassemble des médecins et chirurgiens, pharmaciens et pharmacologues impliqués dans la prise en charge de tous les types de transplantés d’organes solides.
Membres de la commission Médicament :
- Caroline MONCHAUD (pharmacologue, CHU de Limoges)
- Thomas JOUVE (néphrologue, CHU de Grenoble)
- Stéphanie BELAICHE (pharmacienne clinicienne, CHU de Lille)
- Marina CHARBIT (néphro-pédiatre, Hôpital Necker)
- Stéphanie CHHUN (immuno-pharmacologue, Hôpital Necker)
- Frédérique DE FRANCE (endocrinologue, CHU de Lille)
- Eric EPAILLY (cardiologue, CHU de Strasbourg)
- Lamis HAIDER (cardiologue, CHU de Lyon)
- Pauline HOUSSEL (hépatologue, CHU de Rennes)
- Florian LEMAITRE (pharmacologue, CHU de Rennes)
- Jérôme LE PAVEC (pneumologue, Hôpital Marie-Lannelongue)
- Paolo MALVEZZI (néphrologue, CHU de Grenoble)
- Line NTANDJA WANDJI (hépatologue, CHU de Lille)
- Michel RAYAR (chirurgien digestif, CHU de Rennes)
- Claire TINEL (néphrologue, CHU de Dijon)
Projets en cours
Tensions en Immunoglobulines (CSL, Takeda)
- Laboratoire CSL => contingentement depuis février 2024 ; au moins jusqu’en septembre 2024
- Participation aux réunions avec l’ANSM
- Concerne surtout les Ig SC
- Enquête « flash » en juin 2024 (email)
- Pas de problème en transplantation hépatique / Rennes et Lille, en transplantation rénale / Mondor, Lille, Grenoble, Strasbourg et Dijon, en transplantation cardiaque / Strasbourg
- A Limoges les néphrologues ont dû revoir avec la pharmacie leurs indications « privilégiées » (ABMR et infection parvovirus B19) et limiter leurs supplémentations d’hypogamma-globulinémies
Prévention et la prise en charge du CMV en transplantation
- Objectif : recommandations de bon usage
- Apparition maribavir et létermovir
- Disponibilité croissance des génotypages et analyses de résistance
- Place du STP
- Collaborations :
- SFPT (groupe STP-PT)
- SPILF (groupe infection et immunodéprimés, Hannah Kaminski)
- ANRS MIE (Caroline Solas, PU-PH pharmaco Marseille)
- CNR CMV (Sophie Alain, PU-PH viro Limoges)
- Première étape : état des lieux des pratiques
- Enquête en cours d’élaboration
- Stratégie de surveillance et de traitement de l’infection à CMV
- Suivi thérapeutique pharmacologique des antiviraux anti-CMV
- Réunion 1er juillet en vue du lancement de l’enquête à la fin de l’été
D’entamer une réflexion sur l’utilisation du bélatacept.