Spring HITS 2026

“Innovative Diagnostics and Treatment of Infections in Transplantation”

The second edition of Spring Highlights in Transplantation Sciences will take place in Paris on March 27th and 28th, 2025, under the auspices of the French-speaking Society of Organ Transplantation (SFT) and the European Society of Organ Transplantation (ESOT).

This annual meeting aims to bring together researchers and clinicians to foster collaboration and dialogue on rapidly evolving and highly relevant topics in transplantation sciences. The 2025 opus will feature an engaging, transdisciplinary program focused on persistent challenges posed by infections in solid organ transplantation, with contributions from renowned international experts.

Spring HITS will include a focus on innovative diagnostic tools for identifying novel infectious diseases, such as those causing responsible hepatitis and encephalitis. Additionally, the program will explore new strategies for the prevention and treatment of CMV, EBV and BKV. 

Esteemed speakers from Australia, Germany, Switzerland, USA and France will share their expertise. 

Event details :

·     Dates : March 27th to 28th 2025

·     Venue : Novotel Paris Centre Tour Eiffel, 61 Quai de Grenelle, in the 15th district of Paris (https://www.novotel-paris-toureiffel.com/fr/).

·     Registration and accommodation : free of charge at the Novotel. 

[Compte rendu] Spring Hits 2025 – Nouvelles perspectives diagnostiques et thérapeutiques des infections chez les transplantés d’organe solide

Autrices : Seniquette Mathilde et Nessma Benabdelmoumene, sous la supervision du Pr Antoine Durrbach

La 2^e édition des Spring Hits de la Société Française de Transplantation a mis en lumière des avancées majeures dans la prise en charge des infections chez les patients transplantés. Trois axes principaux ont été explorés : hépatites infectieuses, infection à CMV, et encéphalites. Voici une synthèse des contributions les plus innovantes.

1. Nouveautés dans les hépatites infectieuses
   1. Hépatites : l’apport décisif du séquençage haut débit

Face à la persistance d’étiologies inconnues dans un tiers des hépatites aiguës, le NGS s’impose comme outil de référence. Le Dr J. Fourgeaud (Necker) a démontré une sensibilité diagnostique accrue chez les patients immunodéprimés. Le NGS a permis l’identification de virus émergents comme HCirV-1 (circovirus humain ciblant les hépatocytes) et Aichivirus, entérovirus persistant dans le foie.

Les EVAH (Enteric Virus Associated Hepatitis), présentés par le Dr B. Neven, constituent une nouvelle entité post-greffe de CSH. Ces hépatites virales persistantes sont associées à des entérovirus (Norovirus, Sapovirus, Aichivirus) et à une infiltration CD8+ hépatique. Elles peuvent évoluer vers une atteinte rénale chronique.

b. Greffons infectés : vers une utilisation élargie

Le Dr N. Kamar (Toulouse) a détaillé les recommandations actuelles pour le VHE, avec une stratégie initiale de réduction des immunosuppresseurs puis traitement par Ribavirine. Concernant le VHC, l’utilisation de greffons VHC+ est désormais sécurisée par les antiviraux à action directe. Le don de rein AgHBs+ reste soumis à des restrictions en France, contrairement à d’autres pays.

c. Métagénomique et infections bactériennes atypiques

Un cas d’infection à Spiroplasma ixodetis, bactérie intracellulaire non cultivable, a été diagnostiqué par NGS sur biopsie hépatique chez un greffé rénal présentant un syndrome d’activation macrophagique (Dr I. Farhat, Dijon). Ce pathogène émergent, transmis par les tiques, souligne l’intérêt du NGS dans les infections complexes.

• CMV : de la virologie à l’immunothérapie adoptive

Face aux CMV résistants, le Maribavir (inhibiteur de l’UL97) est une alternative thérapeutique interessante, bien que des résistances apparaissent principalement chez les malades ayant initialement des charges virales importantes lors de la mise sous Maribavir. Le monitoring immunitaire (Quantiferon CMV, ELISPOT) permet de personnaliser chez les R+ la prophylaxie (Letermovir, Valganciclovir), avec des ajustements en fonction du profil immunitaire à M1 post greffe (Pr Martina Sester, Pr Oriol Manuel).

Le Pr L. Couzi a présenté les DOT-cells, lymphocytes Tγδ générés ex vivo, capables de contrôler le CMV in vitro et in vivo. Ces cellules migrent vers les tissus infectés et induisent une réponse IFNγ. Elles sont en cours d’évaluation comme thérapie cellulaire adoptive.

Le Pr R. Khanna développe des lymphocytes T allogéniques multivirus (CMV, BKV, ADV, EBV) obtenus à partir de donneurs sains. Un essai de phase 1 est en cours, et des résultats compassionnels suggèrent leur faisabilité clinique sans risque accru de rejet.

3. Outils innovants en immunovirologie

Le Dr D. Boutboul a rappelé la sévérité de l’Hemophagocytose lymphohistiocytaire (HLH) à EBV chez les immunodéprimés. Le FlowFISH, combinant cytométrie en flux et hybridation in situ, émerge comme un outil diagnostique performant en cas de tissu non accessible à la biopsie. Le HHV8, associé au sarcome de Kaposi, au syndrome de Castelman et certains lymphomes peut être identifié par marquage LANA (nucléaire).

Le HED (HLA Evolutionary Divergence), présenté par le Dr S. Caillat-Zucman, constitue un nouvel indicateur de diversité peptidique HLA. Un HED élevé sur le locus DQ du donneur serait associé à une protection contre les infections à BKV, contrairement à un HED élevé en classe I, qui est associé au rejet en greffe hépatique.

4. Vaccination : un enjeu de santé publique en transplantation

Le Pr J.-D. Lelièvre (Mondor) a rappelé l’importance de la vaccination précoce chez les patients immunodéprimés, notamment avant la mise sous immunosuppresseurs. Malgré l’augmentation du nombre de patients concernés, la couverture vaccinale reste insuffisante. Les données disponibles ne montrent pas de risque accru de rejet post-vaccinal.

5.  Les Encéphalites des immunodéprimés : Quoi de neuf

Le Dr M.-B. Lestang (Necker) a présenté deux cas d’encéphalomyélite à Pegivirus, diagnostic établi via NGS du LCR. Ce flavivirus, potentiellement neurotropique, persiste chez 26 % des transplantés d’organes.

Le Dr M. Le Maréchal (Grenoble) insiste sur l’intérêt du NGS dans les encéphalites inexpliquées. En parallèle des examens classiques (PCR, sérologies, antigènes), un comité national peut être sollicité pour les cas complexes.

Enfin, le Pr F. Hélène (Tenon) a présenté une étude rétrospective sur la LEMP post-greffe rénale, liée au JC virus. Faible incidence mais mortalité élevée (60 % à un an). De nouvelles options thérapeutiques sont à l’étude, notamment l’immunothérapie cellulaire antivirale spécifique.

Conclusion

Ces Spring HITS ont confirmé l’essor de technologies innovantes – NGS, immunomonitoring, thérapies cellulaires – et leur impact sur la prise en charge des infections post-transplantation. L’approche personnalisée, guidée par les biomarqueurs immunogénétiques et virologiques, constitue une évolution majeure vers une médecine de précision en transplantation.

La prochaine édition des Spring HITS aura lieu le 24 et 25 mars 2026 sur l’immunisation HLA.

Contexte et objectifs / Background and objectives

Au printemps 2024 (28 et 29 Mars), La Société Francophone de Transplantation inaugure une nouvelle manifestation scientifique, de calendrier annuel, qui porte l’ambition de réunir des chercheurs et des cliniciens autour de sujets actuels, rapidement évolutifs, pour privilégier les échanges et collaborations. Baptisé « Spring Highlights in Transplantation Sciences (Spring HITS) », ce séminaire est compact, riche, transdisciplinaire et ouvert au-delà des frontières. La participation d’experts internationaux permettra de dynamiser notre réflexion et de créer des liens collaboratifs. Le premier opus s’intéressera aux avancées fulgurantes en Xénotransplantation, mettant en perspective les aspects réglementaires, les questionnements éthiques, les défis immunologiques et microbiologiques. Nous aurons le privilège d’accueillir des pionniers dans le domaine, venant des Etats-Unis, Allemagne, Suisse et France. L’édition 2024 est soutenue par la société européenne de transplantation d’organe (ESOT). Le programme final est disponible 

Next spring (March 28^th and 29^th), the French-speaking Society of Organ Transplantation is launching a new annual meeting, whose ambition is to gather searchers and clinicians around fast-moving and highly topical fields of investigation, in order to foster exchanges and collaborations. Named « Spring Highlights in Transplantation Sciences (Spring HITS) », this seminar will be featuring an intense, transdisciplinary and uplifting program. The participation of international key opinion leaders will stimulate discussion and lay the groundwork for future collaborations. The first opus will be dedicated to the recent giant step forward in Xenotransplantation, highlighting regulatory constraints, ethical questioning, immunological and microbiological challenges. We will be honored to welcome pioneers in the field, coming from the USA, Germany, Switzerland and France. The 2024 Spring HITS will be endorsed by the ESOT. The final program is available here.

Lieu / Venue

• L’évènement se tiendra les 28 et 29 Mars 2024, à la villa Modigliani, située 13 rue Delambre dans le 14^e arrondissement de Paris (https://www.villa-modigliani.fr)
• The event will be held from March 28^th to 29^th at the Modigliani villa, located on 13 rue Delambre, in the 14^th district of Paris (https://www.villa-modigliani.fr)

Inscriptions / Registrations

• En raison du nombre limité de places, l’inscription préalable est obligatoire.
• Given a limited number of seats, a preregistration is mandatory.

• L’inscription est gratuite, ainsi que l’hébergement dans la nuit du 28 au 29 pour les non-résidents à Paris (dans la limite des places disponibles).
• The registration is free as well as the overnight stay at the Modigliani villa for those who do not live in Paris area (contingent on rooms availability).

• La préinscription est ouverte et régie selon le principe du premier arrivé, premier servi. Néanmoins, si le nombre de préinscriptions dépassaient les capacités d’accueil, d’autres critères seraient pris en compte, notamment la représentation de plus grand nombre de centres de transplantation, et l’affiliation à la SFT du postulant (avec cotisation à jour). Les inscriptions définitives seront confirmées et annoncées fin janvier.
• The preregistration is open according to the first-come, first-served principle. However, if the number of preregistrations went beyond the housing capacities, other criteria would be taken into account, including the broadest representation of all transplant centers, and the active SFT membership of the applicant. Final registrations will be confirmed and announced at the end of January.